Genetic variations in androgen metabolism in Olympic athletes

I syfte att studera betydelsen av manliga könshormoner för fysisk prestationsförmåga, hälsa och risk för skador hos elitidrottskvinnor har vi undersökt steroidhormonprofil i blod och urin, genetisk variation i omsättningen av manliga könshormoner samt en markör för påverkan av manliga könshormoner under fosterlivet hos kvinnliga Olympiska idrottare jämfört med kontroller.

Vi fann högre nivåer av anabola hormoner och en lägre fingerkvot (mer påverkan av manliga könshormon under fosterlivet) hos de kvinnliga Olympiska atleterna. Dessa anabola hormoner var relaterade till ökad muskelmassa och ökad bentäthet samt bättre fysisk prestation. En lägre fingerkvot hade samband med högre nivåer av vissa steroidhormon i urin, men inte till hormonnivåer i blod. Nivåerna av steroidhormoner i urin var högre hos kontrollerna än de kvinnliga Olympiska atleterna och hos de sistnämnda var en högre träningsnivå relaterat till lägre urinsteroidhormonnivåer. Både genetiska variationer och hormonella preventivmedel påverkade urinsteroidhormonnivåer.

Sammanfattningsvis talar dessa resultat för att kroppsegna anabola hormoner spelar roll för ökad muskelmassa och fysisk prestation hos kvinnliga Olympiska idrottare. Denna kunskap är viktig för den pågående diskussionen om hyperandrogenism hos kvinnliga idrottare. Baserat på fingerkvoten, förefaller hormonmiljön under fosterstadiet ha samband med fysisk prestation och hormonnivåer i urin. Det senare talar för att fingerkvoten har en koppling till hur steroidhormoner omsätts i kroppen. Både genetiska variationer och hormonella preventivmedel påverkade urinsteroidprofilen hos kvinnor. Att otränade kontroller utsöndrar högre nivåer av androgener i urin kan hypotetiskt bero på att elitidrottskvinnor har ökad androgen utsöndring via alternativa utsöndringsvägar.