Slutredovisning
En hjärnskakning inom idrotten leder i ca 10-15% till långdragna besvär varav en andel blir kroniska och leder till stort lidande för idrottaren. Vanligen är den "rutinmässiga" avbildningen inom sjukvården med datortomografi eller magnetkamera normal. Vanligen drabbas idrottaren av en hjärnskakning i samband med kraftig ansträngning, och då är även hjärntemperaturen stegrad, vilket kan förvärra hjärnskadan.
Under en boxningsmatch får utövaren flertal smällar mot huvudet, men det är oklart vilken grad av hjärnskada det leder till.
I en unik studie har vi randomiserat boxare efter fight till antingen vanligt omhändertagande, eller snabb kylning av huvudet under 45 minuter och vi utvärderar symptom och markörer för hjärnskada i blod upp till 6 dagar efter skadan. Resultaten så långt visar att hjärnskademarkörer ökar efter match, men att de går ned något snabbare med kylning.
Vi studerar hur hjärnan "dräneras" med högupplöst magnetkamera, och sett att dräneringen (det glymfatiska systemet) är ändrat hos både boxare och symptomatiska idrottare.
Det finns en ökad demensrisk hos elitidrottare som drabbats av många hjärnskakningar. Vi studerar med PET inlagring av demensproteinet tau och hos unga (ca 27 år i medeltal) idrottare har vi sett att mellan två undersökningar, 3-4 år emellan, ökar inlagringen av tau i hjärnan, vilket vi tror är relaterat till en pågående inflammation.
Hos idrottare med symptom >6 månader såg vi också en ökad inflammation in hjärnkammarvätskan.
Publikationer
Artiklar i referee-granskade tidskrifter:
Cerebrospinal fluid levels of neuroinflammatory biomarkers are increased in athletes with persistent post-concussive symptoms following sports-related concussion. Gard A, Vedung F, Piehl F, Khademi M, Wernersson MP, Rorsman I, Tegner Y, Pessah-Rasmussen H, Ruscher K, Marklund N. J Neuroinflammation. 2023 Aug 17;20(1):189.
Artiklar i referee-granskade tidskrifter: 169. Widespread white matter abnormalities in concussed athletes detected by 7T diffusion MRI and CSF biomarkers Anna Gard, Evgenios N Kornaropoulos, Maria Portonova Wernersson, Ia Rorsman, Yelverton Tegner, Alessandro De Maio, Karin Markenroth Bloch, Isabella Björkman-Burtscher, Kaj Blennow, Henrik Zetterberg, Hélène Pessah-Rasmussen, Markus Nilsson, Niklas Marklund 2024 J Neurotrauma i
Övriga vetenskapliga publikationer: Submitted to Trials:
Selective head-and neck cooling on biomarker levels and symptom rating following a boxing bout- protocol for an exploratory randomized trial Al-Husseini A, Tegner Y, Marklund N
Avhandling: Anna Gard: Defence Nov 22, 2024
Sport-Related Concussion
Neuroimaging, Biomarker, Vestibular and Psychological Studies