Skip to main content

Return after tendon injuries – how to move forward.

Slutredovisning

Avslitna hälsenor kan i många fall framstå som en relativt okomplicerad skada, främst på grund av avsaknad av smärtor i motsats till skador i ben och muskel. Men i själva verket ger hälsenerupturer en lång och jobbig rehabilitering och tyvärr ofta resulterar i en permanent försvagad vadmuskel. Orsaken till den kvarstående muskelsvagheten är delvis oklar. Det vi har studerat är om och hur senans förlängning påverkar muskelns funktion. Vad vi har funnit är att patienter som har behandlats icke-kirurgiskt efter en hälseneruptur har en förlängd hälsena oavsett om de har bra eller dålig muskelfunktion. Vad muskeln består av 3 olika delar och det är den djupa delen av vadmuskeln som verkar bli mest påverkad av skadan. Denna del av vadmuskeln blir tydligt kortare och minskar dessutom i diameter. Något som också kom fram i våra studier var att det finns ett klart samband mellan graden av återhämtning efter skada och ålder. De som hade högre ålder hade generellt sämre utfall i våra muskeltester, trots att vi jämför med den friska sidan. I vår experimentella studie kunde vi se att förkortade muskler efter en skada leder till minskad muskelfascikellängd. En minskad fascikellängd resulterar i sin tur i ett minskat antal sarkomerer som är den kraftgenererande enheten i muskeln. Det verkar också ske en anpassning av sarkomerernas längd vilket kan resultera i ytterligare svårigheter vid kraftutveckling.

Publikationer

Artiklar i referee-granskade tidskrifter: Hoeffner R, Svensson RB, Dietrich-Zagonel F, Schefte D, Kjær M, Eliasson P, Magnusson SP. Muscle fascicle and sarcomere adaptation in response to Achilles tendon elongation in an animal model. J Appl Physiol (1985). 2023 Aug 1;135(2):326-333.

Artiklar i referee-granskade tidskrifter: Pierantoni M, Silva Barreto I, Hammerman M, Novak V, Diaz A, Engqvist J, Eliasson P, Isaksson H. Multimodal and multiscale characterization reveals how tendon structure and mechanical response are altered by reduced loading. Acta Biomater. 2023 Sep 15;168:264-276.

Artiklar i referee-granskade tidskrifter: Dietrich-Zagonel F, Alim A, Bon Beckman L, Eliasson P.

Dexamethasone treatment influences tendon healing through altered resolution and a direct effect on tendon cells. Submitted to Amrican journal of sports medicine

Artiklar i referee-granskade tidskrifter: Rendek Z, Bon Beckman L, Schepull T, Dånmark I, Aspenberg P, Schilcher J, Eliasson P. Early Tensile Loading in Nonsurgically Treated Achilles Tendon Ruptures Leads to a Larger Tendon Callus and a Lower Elastic Modulus: A Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2022 Oct;50(12):3286-3298.

Artiklar i referee-granskade tidskrifter: Pierantoni M, Hammerman M, Silva Barreto I, Larsson D, Notermans T, Bodey AJ, Eliasson P, Isaksson H. Spatiotemporal and microstructural characterization of heterotopic ossification in healing rat Achilles tendons. FASEB J. 2023 Jun;37(6).

Artiklar i referee-granskade tidskrifter: Dietrich-Zagonel F, Aspenberg P, Eliasson P. Dexamethasone Enhances Achilles Tendon Healing in an Animal Injury Model, and the Effects Are Dependent on Dose, Administration Time, and Mechanical Loading Stimulation. Am J Sports Med. 2022 Apr;50(5):1306-1316.